Гипертония лечение в санктпетербурге

Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, Руководитель Центра диагностики и лечения артериальной гипертонии и атеросклероза

Артериальная гипертония – опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, проявляющееся стойким повышением артериального давления и приводящее к тяжелым и необратимым повреждениям жизненно важных внутренних органов: мозга, сердца, почек. Коварство артериальной гипертензии, известной еще как гипертоническая болезнь, заключается в полном отсутствии каких-либо симптомов до появления инсульта, инфаркта миокарда или сердечной и почечной недостаточности. Именно поэтому кардиологи всего мира иногда называют гипертоническую болезнь «молчаливой эпидемией». Повышение артериального давления не вызывает обычно беспокойств у человека. Кардиологи всего мира именно поэтому иногда называют артериальную гипертонию «молчаливой эпидемией». Но необратимые изменения сосудов приводят к их стойкому сужением и атеросклерозу (Рисунок 1).

Затем начинают страдать органы, кровоснабжение которых нарушается. У больного артериальной гипертонией человека может развиться кровоизлияние в мозг, ишемический инсульт, почечная и сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (Рисунок 2).

Способствуют этим осложнениям, нарушения липидного и углеводного обменов, ускоряя развитие атеросклероза. Это сочетание артериальной гипертензии, нарушений липидного, углеводного обмена и избыточной массы тела известное еще как «метаболический синдром», рассматривается как одна из глобальных угроз современного общества.

Причин артериальной гипертонии и атеросклероза может быть много: наследственность, курение, неправильное питание, сахарный диабет и некоторые эндокринные заболевания. Артериальная гипертония лечимое заболевание. Своевременное выявление заболевания и правильный диагноз – залог успеха терапии. Стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм. рт. ст. уже должно вызывать беспокойство.

Правильный подбор современных эффективных препаратов и нефармакологических методов лечения гарантируют снижение риска развития тяжелых осложнений артериальной гипертонии и атеросклероза.

Центр диагностики и лечения артериальной гипертонии и атеросклероза городской больницы Святого Великомученика Георгия объединяет специалистов различного профиля, терапевтов, кардиологов, нефрологов, эндокринологов, врачей функциональной диагностики, занимающихся диагностикой и лечением артериальной гипертензии, нарушений липидного у углеводного обмена, и их осложнений.

Центр оказывает консультативную помощь

  • пациентам с гипертонической болезнью;
  • пациентам с хроническими формами ишемической болезни сердца – стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом,
  • атеросклерозом артерий головного мозга и магистральных артерий шеи;
  • атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • здоровым лицам с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Прием ведут заведующие кардиологическими отделениями стационара.

Гипертония (артериальная гипертензия) — одна из самых распространенных медицинских проблем.

Повышение давления в сосудах организма называют гипертензией (от греческого слова hyper — «сверх» и латинского слова tendere — «натягивать») или гипертонией (от греческих слов hyper и tonus — «повышенное напряжение» ). Таким образом, слова «гипертензия» и «гипертония» являются синонимами.

Под артериальной гипертензией (гипертонией) понимают стойкое повышение АД более чем 140/90 мм.рт.ст., зафиксированное в разное время при нескольких измерениях . Причем не обязательно должны быть повышены обе цифры АД одновременно. Для постановки диагноза артериальной гипертензии достаточно стойкого увеличения одного из компонентов АД: либо систолического, либо диастолического.

В 90-95% случаев артериальная гипертензия является самостоятельным заболеванием — гипертонической болезнью.

В 5-10% случаев артериальная гипертензия является следствием различных заболеваний и состояний — это так называемая вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия. Только тогда, когда исключены все возможные причины вторичной артериальной гипертензии, говорят о гипертонической болезни.

Откуда приходит болезнь

Причина возникновения гипертонической болезни до настоящего времени не известна. У ряда лиц имеется наследственная предрасположенность к возникновению гипертонической болезни.

Помимо неблагоприятной наследственности существуют и другие факторы развития артериальной гипертензии. К ним относят избыточное употребление поваренной соли, ожирение, стрессы.

Вышеперечисленные факторы в большей мере способствуют развитию гипертонической болезни у лиц с неблагоприятной наследственностью.

Основными причинами вторичной артериальной гипертензии являются двухстороннее (реже — одностороннее) поражение ткани. Заболевания ряда эндокринных желез, таких, как гипофиз, надпочечники и щитовидная железа, также могут повлечь за собой развитие вторичной артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия опасна именно ввиду осложнений, которые нередко могут быть фатальными. Если бы она не вызывала таких осложнений, то сама по себе артериальная гипертензия не вызывала бы такой интерес. Ведь из всех неприятных ощущений, которые свойственны высокому давлению, можно отметить лишь головную боль.

Наличие артериальной гипертензии вызывает развитие ряда изменений в организме ее обладателя. Как правило, эти изменения развиваются постепенно. При стабильном течении артериальной гипертензии выраженность и обратимость этих изменений находятся в прямой зависимости от длительности заболевания, а также от уровня стойкого повышения АД. Прежде всего, длительно существующая (без соответствующего лечения) артериальная гипертензия приводит к изменению строения и свойств стенки артерий во всем организме.

В результате ряда превращений сосудистая стенка теряет свойственную ей эластичность, становясь плотной и ломкой, способствующей кровоизлияниям. В наибольшей степени от стойкого повышения АД страдают артерии почек, головного мозга, глазного дна и конечностей. Артериальная гипертензия ускоряет процессы преждевременного старения стенки артерий (атеросклероза) во всем организме, являясь фактором риска развития и прогрессирования ишемической болезни сердца (ИБС).

Таким образом, получается, что артериальная гипертензия сопровождается различными осложнениями и сопутствующими заболеваниями.

  • Атеросклероз. Артериальная гипертензия может быть фактором риска атеросклероза — заболевания, при котором в крови отмечается высокий уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности(холестерина), а также формирование на стенках сосудов атероматозных бляшек. А это, в свою очередь, способствует дальнейшему развитию артериальной гипертензии.
  • Заболевания сердца. Артериальная гипертензия способствует повышению риска возникновения инфаркта миокарда, так как она является фактором риска атеросклероза, а также способствует сужению коронарных артерий, питающих кровью сердечную мышцу.
  • Заболевания со стороны ЦНС. К ним относятся такие состояния, как инсульт, хроническое нарушение мозгового кровообращения и т.д.
  • Заболевания почек. Артериальная гипертензия является одной из основных причин заболеваний почек, в том числе и почечной недостаточности, что связано с нарушением кровообращения в них.
  • Нарушение зрения. Артериальная гипертензия сопровождается нарушением кровообращения в сетчатке глаза, а также зрительном нерве (нерв тоже получает питание от очень мелких артериол).
  • Сахарный диабет. Артериальная гипертензия является фактором риска многих осложнений сахарного диабета, например, диабетической стопы, ретинопатии (патологии сетчатки) и т.д.
  • Преэклампсия — это состояние, характерное для беременных женщин с явлениями гестоза (токсикоза). Артериальная гипертензия может быть признаком этого серьезного осложнения.
  • Метаболический синдром. Это группа состояний, связанных с ожирением, повышением АД, уровня сахара в крови, риска инфаркта миокарда и инсульта.
  • Эректильная дисфункция.

Коварство артериальной гипертензии (гипертонии) заключается еще и в том, что часто она протекает бессимптомно, даже при высоких цифрах артериального давления (АД) самочувствие больного может оставаться хорошим. Это является причиной негативного отношения к врачебным рекомендациям.

Но хорошее самочувствие при высоких цифрах артериальной гипертензии (гипертонии) не защищает пациента от грозных осложнений этого заболевания. Каждый больной, страдающий артериальной гипертензией (гипертония), должен понять, что длительное и устойчивое снижение артериального давления улучшает качество жизни и снижает риск развития сосудистых осложнений: на 45% — число инсультов и на 38% — число инфарктов миокарда.

Оценка общего сердечно-сосудистого риска

В ходе обследования пациентов с артериальной гипертензией необходимо произвести оценку имеющихся факторов риска, выявить сопутствующие клинические состояния и определить степень поражения органов-мишеней. Данный этап работы с пациентом — наиболее принципиальный, так как именно он определяет стратегию лечения. Объем лечения, который следует назначить пациенту, должен соответствовать группе риска, к которой данный пациент относится. Для определения группы риска развития сердечно-сосудистых осложнений используют критерии стратификации риска.

В соответствии с данными критериями всех пациентов с артериальной гипертензией можно отнести к одной из четырех групп риска развития сердечно-сосудистых катастроф. Такая дифференциация на группы риска необходима для выбора оптимальной тактики ведения больных с артериальной гипертензией и мерой профилактики дальнейших осложнений. Данные факторы и степень Вашего риска можете определить после консультации у врача-кардиолога.

  • ведёт приём: ст.м. Международная, Юг-5
  • выезд в: Юг-2, Юг-5

  • Стаж 18 лет
  • Медицинский опыт – 18 лет
  • ведёт приём: ст.м. Чернышевская, Север-1

  • ведёт приём: ст.м. Купчино, Юг-2

  • Стаж 25 лет
  • Медицинский опыт – 25 лет
  • ведёт приём: ст.м. Пр. Ветеранов, Юг-1

  • Стаж 12 лет
  • Медицинский опыт – 12 лет
  • ведёт приём: ст.м. Пионерская, ст.м. Удельная, ст.м. Комендантский пр., ст.м. Старая Деревня, Север-2, Север-5
  • выезд в: Санкт-Петербург

  • Стаж 35 лет
  • Медицинский опыт – более 35 лет
  • ведёт приём: ст.м. Пионерская, ст.м. Удельная, ст.м. Комендантский пр., Север-2, Север-5

  • Стаж 20 лет
  • Медицинский опыт – более 20 лет
  • ведёт приём: ст.м. Маяковская, Север-1, Север-3, Центр

© При использовании любых материалов сайта — обратная ссылка обязательна! Для вопросов, пожеланий и предложений — [email protected]

18+ Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источники: http://xn——6kcdhgbarxi0a0amgbd0bkv3fvg6cl.xn--p1ai/poliklinika/poliklinika_centrateroskleroza, http://www.smclinic-spb.ru/doctor/kardiolog/zabolevania/64-arterialnaya-gipertenziya, http://spb.needspec.ru/vrachi/kardiologiya/lechenie-gipertonii/sort/rejting

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *