Таблетки бипрол инструкция по применению

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Общее для всех дозировок

Внутрь, с небольшим количеством жидкости, 1 раз в сутки, утром (до завтрака, во время или после него). Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 2,5 мг

Предварительными условиями для начала лечения препаратом Бипрол являются стабильная ХСН без признаков обострения в течение 6 нед; лечение оптимальными дозами препаратов стандартной терапии ХСН; отсутствие изменений в стандартной терапии ХСН в предшествующие 2 нед. Начало лечения препаратом Бипрол требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.

Рекомендуемая начальная доза препарата Бипрол составляет 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) 1 раз в день. В зависимости от индивидуальной переносимости, дозу следует постепенно повышать до 2,5; 3,75; 5; 7,5; и 10 мг 1 раз в день. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться с интервалом не менее 2 нед. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы. Максимальная рекомендуемая (целевая) доза препарата Бипрол при ХСН составляет 10 мг 1 раз в день.

Во время фазы титрования необходим регулярный контроль ЧСС, АД и признаков усугубления течения ХСН, которые могут развиться с первого дня применения препарата.

После приема начальной дозы 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) пациента следует наблюдать в течение 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушений проводимости, признаков усугубления течения сердечной недостаточности); при необходимости препарат отменяют.

Каждое увеличение дозы должно осуществляться только при условии хорошей переносимости предыдущей дозы и стабильного состояния пациента. При сомнительной переносимости и чрезмерном снижении АД дозу увеличивают 1 раз в 4 нед; при этом целевая доза может быть достигнута к 24-й нед. Если нет возможности достичь целевой дозы, пациент должен получать максимально переносимую дозу.

В период титрования или поддерживающей терапии могут наблюдаться временное ухудшение течения сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этих случаях рекомендуется сначала провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии (диуретик и/или ингибитор АПФ); при неэффективности этой меры может потребоваться временное снижение, более медленное титрование дозы или отмена препарата Бипрол. Возобновление терапии и/или титрования дозы препарата Бипрол следует рассматривать только после стабилизации состояния пациента.

Не следует допускать внезапного прекращения приема препарата Бипрол (как и любого бета-адреноблокатора), поскольку возможно развитие синдрома отмены, который проявляется признаками декомпенсации ХСН. Поэтому отмену и снижение дозы препарата Бипрол следует проводить постепенно, под наблюдением врача, с учетом индивидуальных реакций пациента.

При пропуске приема очередной дозы препарата не следует удваивать следующую дозу.

Продолжительность лечения. Препарат Бипрол обычно назначается для долговременной терапии, длительность которой определяется врачом.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек или печени. При нарушении функции почек или печени легкой или умеренной степени тяжести коррекция дозы не требуется. При тяжелых нарушениях функции почек ( Cl креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени титрование дозы проводится с особой осторожностью; максимальная суточная доза препарата Бипрол составляет 10 мг.

Пожилой возраст. Коррекция дозы не требуется.

Дети. В связи с недостаточностью данных применение препарата Бипрол у детей до 18 лет не рекомендуется.

Сопутствующие заболевания. В настоящее время недостаточно данных относительно применения бисопролола у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом типа 1, тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороками клапанов сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, инфарктом миокарда в течение последних 3 мес.

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 5 и 10 мг

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности учитывая ЧСС и состояние пациента.

При артериальной гипертензии и ИБС препарат назначают по 5 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг/сут. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг/сут.

Для пациентов с нарушением функции почек ( Cl креатинина

Бипрол — это эффективное лекарство, которое используется при лечении повышенного давления. Кроме того, часто средство применяется в случае стенокардии. Оно относится к категории адреноблокаторов. Это означает, что лекарство воздействует на рецепторы, расположенные в сердце, нормализуя количество сердечных сокращений и их силу.

Состав и формы выпуска

Средство изготавливается в одной лекарственной форме — в виде таблеток. Они покрыты специальной оболочкой, которая защищает компоненты препарата от разрушения в агрессивной среде желудка.

Действующим веществом в составе лекарства является фумарат бисопролола. Производители выпускают Бипрол в нескольких дозировках. Содержание активного компонента в одной таблетке может быть 2,5, 5 либо 10 мг.

Помимо данного компонента, в таблетки Бипрол также входят дополнительные элементы, которые используются для лучшего усвоения средства и придания формы таблетке. К ним относятся:

  • Лудипресс;
  • кросповидон;
  • МКЦ;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния.

Оболочка таблетки состоит из следующих компонентов:

От чего помогает?

Лекарственное средство используется в первую очередь в качестве средства постоянной терапии гипертонии с целью профилактики инфарктов и приступов стенокардии. Кроме того, препарат широко применяется при наличии у пациента аритмии — нарушении правильного, ритмического сокращения сердца.

Таким образом, средство оказывает сразу три лекарственных эффекта на сердце — гипотензивный, антиангинальный и антиаритмический.

Для лекарства Бипрол показания к применению следующие:

  • хроническая стенокардия;
  • гипертоническая болезнь;
  • симптоматические гипертензии (гормональные, почечные);
  • аритмия (экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада, синусовая аритмия).

Назначение препарата целесообразно при тяжелых болезнях сердца.

При каком давлении нужно пить лекарство?

При каком давлении использовать Бипрол в соответствии с инструкцией по применению? Систолическое давление в артериальных сосудах считается увеличенным, если показатель, определяемый с помощью тонометра, выше 140. Начиная с такого уровня давление необходимо снижать. Для этого можно использовать эффективный гипотензивный препарат на основе фумарата бисопролола — Бипрол.

Инструкции по применению

Бипрол — это гипотензивное средство, бета-адреноблокатор, основной особенностью которого является увеличенная продолжительность действия. Срок его действия пролонгирован, поэтому использовать препарат можно 1 раз в день, что очень удобно для пациента.

Как принимать таблетки?

Таблетку необходимо принимать целиком, запивая небольшим количеством воды. Нельзя ее разжевывать, так как это приведет к повреждению защитной оболочки.

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Постоянная дозировка для ежедневного приема лекарственного средства у каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Употребление препарата начинается с фазы титрования — постепенно увеличивается количество поступающего в организм вещества для достижения положительного эффекта. Данный процесс должен обязательно контролироваться врачом.

Начальная дозировка лекарства для каждого больного составляет 1,25 мг (половина таблетки по 2,5 мг) ежедневно. Такая дозировка нужна, чтобы проверить пациента на наличие гиперчувствительности к компонентам лекарства. Первый прием лекарства проводится под контролем врача с 4-хчасовым мониторингом показателей артериального давления.

При возникновении признаков острой сердечной недостаточности употребление препарата срочно отменяется. Если признаков аллергической реакции не появляется, то ежедневная порция средства постепенно увеличивается.

Повышение дозировки проводится медленно. Каждые 2 недели суточное употребление повышается на 1,25 мг. Данный процесс останавливается тогда, когда врач находит минимальную дозировку, эффективно и быстро снижающую показатель артериального давления у пациента.

Особые указания

У некоторых групп пациентов при приеме препарата Бипрол инструкция по применению немного отличается от стандартной. Это связано с особенностями метаболизма в их организме.

Так, при наличии у пациента тяжелых патологий печени или почек ему требуется коррекция дозы. Фаза титрования проводится очень медленно, а максимальная доза препарата, которую можно употреблять ежесуточно, составляет 10 мг.

Детям и подросткам в возрасте до 18 лет использовать лекарство Бипрол не рекомендуется. У пожилых пациентов ограничений по приему не выявлено.

Побочные явления

Препарат Бипрол оказывает на организм общее (резорбтивное) воздействие, вследствие чего при его употреблении у пациента может возникнуть ряд побочных явлений. Это могут быть:

  1. Нарушения работы нервной системы (головная боль, повышенная утомляемость, головокружения, депрессия, галлюцинации).
  2. Патологии зрения (снижение остроты зрения, конъюнктивит).
  3. Изменения в работе сердечно-сосудистой системы (аритмии, атриовентрикулярная блокада, синусовая брадикардия).
  4. Расстройство пищеварительной системы (тошнота, диарея, рвота, изменение биохимических показателей работы печени, боль в животе).
  5. Нарушение функции легких — бронхоспазм, удушье (у больных с бронхиальной астмой).
  6. Дерматологические реакции (повышенная потливость, экзантема, крапивница).
  7. Нарушения кроветворения (уменьшение содержания тромбоцитов, лейкоцитов в крови).

Тяжелое побочное воздействие препарат Бипрол оказывает на организм беременной женщины. При этом возможно развитие гипогликемии и брадикардии плода, поэтому назначать лекарство в период беременности противопоказано.

Бипрол и алкоголь

Сочетание приема препарата Бипрол и употребления алкоголя не рекомендуется. Это связано с тем, что угнетающее воздействие на нервную систему, которое оказывает действующий компонент препарата, усиливается и удлиняется при совместном введении в организм с этанолом.

Такое интенсивное воздействие может привести к появлению тяжелых осложнений со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы больного человека.

Поэтому на период лечения необходимо ограничить употребление спиртных напитков, даже слабоалкогольных (пива, вина, шампанского). Бипрол и алкоголь несовместимы, об этом стоит обязательно помнить.

На препарат Бипрол отзывы довольно неоднозначны. Все пациенты отмечают эффективность средства. По мнению большинства больных, лекарство хорошо справляется с повышенным давлением, что можно считать его основным преимуществом.

Однако некоторые люди отмечают, что происходит это слишком быстро, и из-за резкого снижения они плохо себя чувствует. После употребления препарата появлялись нежелательные эффекты. В большинстве случаев они были слабо выраженными (несильные головные боли, легкая слабость, тошнота).

Другие пациенты после употребления Бипрола ощущали резкое ухудшение состояния — у них возникала брадикардия, сильные головные боли, галлюцинации, рвота или диарея. Вследствие сильного побочного влияния от приема препарата в таких случаях приходилось отказываться.

В любом случае, назначение препарата Бипрол должен делать лечащий врач пациента, и он же должен контролировать самочувствие больного в начале приема препарата. Только опытный специалист способен проанализировать клиническую картину заболевания, имеющегося пациента, и оценить эффективность применения средства Бипрол у каждого конкретного пациента.

При ухудшении общего состояния лекарство заменяется на лучше переносимый аналог. Эти средства назначаются, когда у больного человека возникают тяжелые побочные эффекты, приводящие к ухудшению общего состояния организма.

Аналоги и синонимы

Как и для любого лекарства, аналоги препарата Бипрол производятся повсеместно — и в России, и за рубежом. Фармакологические компании выпускают ряд лекарств, которые схожи с ним по действию, но при этом отличаются составом, производителем и ценой. Наиболее распространенные для средства Бипрол синонимы — это препараты Бисопролол и Конкор.

Бисопролол

Бисопролол — это аналог, который содержит то же основное действующее вещество, что и Бипрол,— фумарат бисопролола. Производят препарат несколько российских компаний:

  • Атолл;
  • Вертекс;
  • Изварино фарма;
  • Ромфарма;
  • Северная звезда.

В среднем цена на препарат в 1,5–2 раза ниже, чем на Бипрол. Определенное влияние на цену имеет то, какая компания произвела лекарство.

Если Бисопролол аналог препарата Бипрол — от чего помогает данное средство? Лекарство оказывает на организм антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действие.

О том, что лучше — Бипрол или Бисопролол, давно спорят лечащие врачи. В целом, они практически аналогичны и отличаются только минимальными изменениями в составе, поэтому использовать можно как одно, так и другое лекарственное средство.

Конкор — это еще один аналог препарата Бипрол, содержащий в своем составе фумарат бисопролола. Он также оказывает антиангинальное и гипотензивное действие на сердце. Он применяется от тех же заболеваний, от чего таблетки Бипрол.

Производителем лекарственного средства является немецкая компания Merck KGaA. Цены на одну упаковку Конкора значительно выше, чем на его российские аналоги. В среднем стоимость лекарства больше цены на Бипрол в 1,5–2 раза.

Что лучше — Бипрол или Конкор — задумываются многие пациенты. Однозначно ответить на данный вопрос нельзя. Конкор производится проверенной немецкой компанией, по праву считающейся одной из ведущих фармакологических фирм Европы. Бипрол же — это российское средство, которое производится отечественными фирмами, зато цена на него в разы ниже.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о типах и симптомах артериальной гипертензии:

Бипрол – лекарственный препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов.

Он используется в лечении артериальной гипертензии и стенокардии. Международное название препарата — бисопролол.

На этой странице вы найдете всю информацию о Бипрол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бипрол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Бипрол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 135 рублей.

Форма выпуска и состав

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого (для дозировки 5 мг) или темножелтого (для дозировки 10 мг) цвета. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или белого с едва заметным кремоватым оттенком цвета.

  • активное вещество: бисопрлола фумарат — 5 мг/10 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат, повидон — 3-4%), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кросповидон (коллидон CL), магния стеарат.

Фармакологический эффект

Бипрол относится к селективным бета1-адреноблокаторам, не обладает внутренней симпатомиметической деятельностью и не наделен мембраностабилизирующими качествами.

При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать β1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция, снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее.

Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект. Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

Показания к применению

От чего помогает? В инструкции по применению отмечается, что «Бипрол» применяют в кардиологической практике при следующих состояниях:

  • артериальной гипертензии;
  • ИБС;
  • кардиологической недостаточности;
  • нарушении сердечного ритма (тахиаритмии).

Противопоказания

Нельзя использовать препарат:

  • предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
  • снижение давления менее 90 мм;
  • выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей;
  • период беременности;
  • шок кардиогенного типа;
  • сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению;
  • инфаркт в остром периоде;
  • грудное вскармливание;
  • реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
  • снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
  • наличие слабости синусного узла;
  • дети.

Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:

  • сахарным диабетом,
  • тиреотоксическим зобом;
  • псориазом;
  • легочными обструктивными болезнями;
  • тяжелой степенью бронхиальной астмы;
  • стенокардией Принцметала;
  • функциональными печеночными или почечными расстройствами;
  • смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислот;
  • проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах.

Применение при беременности и лактации

Препарат может препятствовать развитию плода, вызвать у него брадикардию и гипогликемию. Подтверждений того, проникает ли бисопролол в грудное молоко, нет.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Бипрол принимают внутрь, утром, натощак, таблетки не разжевывают.

  • Обычно назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.

Побочные эффекты

По отзывам пациентов, препарат какие-либо побочные эффекты вызывает довольно редко.

Рассмотрим основные проявления.

Передозировка

Симптомами передозировки Бипрола являются обморочные состояния, аритмия, головокружение, AV блокада, бронхоспазм, выраженная брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, судороги, желудочковая экстрасистолия, затруднение дыхания, выраженное снижение артериального давления, цианоз ногтей пальцев или ладоней.

В таких случаях требуется промывание желудка и назначение симптоматической терапии.

Особые указания

  1. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с заболеваниями органов дыхания в анамнезе.
  2. При приеме Бипрола требуется регулярный контроль состояния больных. Он должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3 – 4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4 – 5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4 – 5 месяцев).
  3. Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
  4. При тиреотоксикозе Бипрол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку в таком случае возможно усиление симптомов.
  5. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
  6. Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25% в 3-4 дня).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Лекарственное взаимодействие

  1. Совместное применение «Бипрола» вместе с диуретиками критически понижает артериальное давление.
  2. Сочетание психотропных медсредств с таблетками «Бипрола» усиливает тормозящее воздействие на центральную и вегетативную нервные системы.
  3. «Бипрол» катализирует воздействие гипогликемических препаратов.
  4. Синхронное применение бета-блокатора с нестероидами, глюкокортикоидами и эстрогенами ослабляют его эффективность.
  5. При одновременном применении «Бипрола» с сердечными гликозидами и антагонистами кальция требуется повышенное внимание к пациенту из-за опасности возникновения глубокой брадикардии и атриовентрикулярной блокады.
  6. Принимая «Бипрол» или его аналоги не рекомендовано внутривенное введение рентген-контрастов, содержащих йод во избежание анафилактических реакций.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Бипрол:

  1. Костя . В аптеке мне все время предлагали дорогие зарубежные заменители лекарства, уверяли, что они лучше. Доктор меня убедил, что разницы между таблетками нет. В итоге я все-таки прошел курс лечения Бипролом, я его покупал по 140 руб. за упаковку. Давление нормализовалось за пару дней. Побочных эффектов много, но меня они пока обходят стороной.
  2. Елизавета . Пару месяцев назад я заметила, что у меня периодами слишком часто бьется сердце, а давление поднимается до 160/100. Врач выписал Бипрол в дозировке 5 мг в сутки. В аптеке были только таблетки по 10 мг, но я их делила пополам. Через 3 дня давление перестало подниматься выше 130/85, чувствую себя нормально.

Синонимами медикамента являются препараты Конкор, Арител, Тирез, Бидоп, Бисопролол, Бисомор, Нипертен и Короналъ. Аналогами Бипрола являются такие лекарственные средства, как:

  • Атенолол-Ратиофарм;
  • Метозок;
  • Небиватор;
  • Бетак;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Корвитол 100;
  • Сердол;
  • Корданум;
  • Эгилок;
  • Вазокардин;
  • ОД-Неб;
  • Лидалок;
  • Бревиблок.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Советует не применять после истечения срока годности лекарственное средство «Бипрол» инструкция по применению. Аналоги доступны по цене и их можно найти в любой аптеке.

Срок годности лекарства равен трем годам с момента производства. Препарат должен храниться в прохладном темном и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °C.

Источники: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_35253.htm, http://cardiolog.online/lechenie/beta-blokatory/biprol.html, http://simptomy-lechenie.net/ot-chego-pomogaet-biprol/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *