Торасемид показания к применению

Торасемид – это петлевой диуретик (мочегонное), с высокой биодоступностью и пролонгированным эффектом.

Основное действие обусловлено соединением действующего вещества с транспортерами натрия, хлора, калия, которые располагаются в мембране восходящего сегмента петли Генле. Из-за этого уменьшается всасывание ионов натрия и воды, снижается давление жидкости внутри клеток.

Торасемид способен блокировать рецепторы альдостерона в миокарде, фиброз рассасывается и улучшается функция сердечной мышцы. Лекарственное вещество в отличие от других известных диуретиков вызывает гипокалиемию в меньшей степени, действует более длительно и с большей активностью.

Эффект после приема таблетки наступает спустя час. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается через 2-3 часа и сохраняется на протяжении 18 часов.

Дополнительно препарат снижает диастолическое и систолическое давление. Благодаря особому воздействию используется для продолжительной терапии, особенно в случае наличия тяжелых заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Показания к применению

От чего помогает Торасемид? Назначают препарат в следующих случаях:

  • эссенциальная гипертония;
  • отеки при сердечной недостаточности;
  • отечный синдром при тяжелой хронической почечной недостаточности, сопровождающейся повышением артериального давления, снижением клиренса креатинина в моче (скорость прохождения крови через почки) – меньше 20 мл в минуту, суточным диурезом — больше 250 мл/сутки;
  • гемодиализ крови у пациентов с почечной недостаточностью.

Инструкция по применению Торасемид, дозировки

Таблетки предназначены для приема внутрь. Суточную дозу определяет врач в зависимости от степени выраженности клинических симптомов заболевания.

Препарат назначают для приема 1 раз в сутки в одно и то же время, независимо от еды. Таблетки рекомендуется сразу глотать, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендованный режим дозирования:

Отечный синдром различной этиологии – 1 таблетка Торасемид 5 мг, далее возможно ее постепенное увеличение – от 20 до 40 мг (максимально). Показано проведение длительной терапии (либо препарат применяется до исчезновения отеков).

Артериальная гипертензия — начальная доза 2,5 мг, затем возможно ее увеличение до 5–10 мг Торасемид. При недостаточности клинического эффекта в лечебную схему добавляют гипотензивный препарат другой группы.

Максимальная дозировка – 40 мг.

Не стоит принимать Торасемид вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), так как они ослабляют его диуретические свойства.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Торасемид может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • со стороны нервной системы – головные боли и головокружения, апатия, вялость, сонливость, парестезии, онемение конечностей, спутанность сознания, иногда обморок;
  • со стороны органов чувств – шум и звон в ушах, нарушение зрения, снижение остроты слуха, вплоть до полной глухоты на короткий период времени;
  • со стороны сердца и сосудов – сердечная аритмия, экстрасистолия, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, развитие ортостатической гипотензии, тромбоз вен, снижение объема циркулирующей крови;
  • носовые кровотечения и одышка;
  • со стороны органов пищеварения – боли в области эпигастрия, тошнота, повышенная жажда, сухость во рту, иногда рвота, потеря аппетита, появление неприятного запаха ацетона изо рта, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • со стороны органов мочевыделительной системы – учащенное мочеиспускание, преобладание ночного суточного диуреза над дневным, появление эритроцитов в моче, в результате чего она окрашивается в красный цвет, олигурия, острая задержка мочи, обструкция мочевыводящих путей;
  • снижение полового влечения у женщин и эректильной функции у мужчин;
  • со стороны кожи – зуд, сыпь, полиморфная эритема, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация;
  • мышечная слабость и боли в области суставов;
  • со стороны обменных процессов – снижение уровня калия, натрия, магния, кальция в крови, развитие метаболического алкалоза, гиповолемия;
  • тромбоцитопения, апластическая и гемолитическая анемия.

Лекарство повышает риск нарушения водно-электролитного баланса у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН). При лечении препаратом необходим контроль концентрации электролитов в крови (натрий, калий, кальций, магний), остаточного азота, креатинина, мочевины.

При возникновении нарушения кислотно-основного равновесия в организме необходимо прекратить применение Торасемида до восстановления нормальных показателей, и начать лечение данным препаратом в уменьшенной дозировке.

Противопоказания

Противопоказано назначать Торасемид в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность как к торасемиду, так и к какому-либо дополнительному компоненту медикамента;
  • печеночная кома либо прекома;
  • недостаточность почек, сопровождающаяся анурией;
  • аритмия;
  • гипонатриемия;
  • гипокалиемия;
  • артериальная гипотензия;
  • гиповолиемия;
  • нарушение процесса мочеиспускания, которое может быть вызвано самыми разными причинами;
  • беременность;
  • период лактации;
  • пациентам возрастом младше 18 лет.

Передозировка

Основные симптомы передозировки — это чрезмерно увеличенный диурез, протекающий со снижением объема циркулирующей крови и нарушением электролитного баланса крови, что может стать причиной выраженного уменьшения артериального давления, сонливости, спутанности сознания, коллапса; возможны расстройства со стороны система пищеварения.

Специфический антидот отсутствует. Гемодиализ неэффективен. Рекомендуется вызвать рвоту, провести промывание желудка, принять активированный уголь.

Показаны симптоматическое лечение, снижение дозы либо отмена Торасемида с одновременным восполнением объема циркулирующей крови и контролем показателей водно­электролитного/кислотно-щелочного баланса.

Аналоги Торасемид, цена в аптеках

При необходимости, заменить Торасемид можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Торасемид, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Торасемид 5 мг 20 шт. – от 60 рублей, Канон 5 мг – от 105 рублей, 10мг. 60 шт. – от 153 рублей.

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. Продажа в аптеках по рецепту.

Торасемид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Torasemide

Код ATX: C03CA04

Действующее вещество: торасемид (Torasemidum)

Производитель: Березовский фармацевтический завод (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 85 руб.

Торасемид – препарат с диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Торасемида – таблетки: плоскоцилиндрические, круглые, почти белые или белые, с риской и фаской (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок; в банках по 30 или 100 шт., в картонной пачке 1 банка).

  • действующее вещество: торасемид – 5 или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты (5/10 мг): микрокристаллическая целлюлоза – 44/88 мг; моногидрат лактозы – 26,4/52,8 мг; стеарат магния – 0,6/1,2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 2,4/4,8 мг; повидон – 1,6/3,2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Торасемид относится к числу петлевых диуретиков. Основной механизм его действия обусловлен обратимым связыванием вещества с котранспортером ионов хлора/натрия/калия, который расположен в апикальной мембране толстого сегмента восходящего отдела петли Генле. Это приводит к снижению или полному ингибированию реабсорбции ионов натрия и уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости.

Препарат блокирует в миокарде альдостероновые рецепторы, улучшает диастолическую функцию миокарда и уменьшает фиброз.

По сравнению с фуросемидом к возникновению гипокалиемии торасемид приводит в меньшей степени, при этом он действует более продолжительно и проявляет большую активность.

Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 2–3 ч после перорального приема.

Возможно проведение длительного курса.

Фармакокинетика

Всасывание (быстрое и почти полное) происходит в желудочно-кишечном тракте. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) вещества достигается спустя 1–2 ч после перорального приема препарата после еды. Биодоступность – 80–90% (возможна индивидуальная вариативность).

Объем распределения (Vd) – 16 л, при циррозе печени этот показатель увеличивается в 2 раза.

Связывание с белками плазмы – больше 99%.

Метаболизм происходит в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Образует 3 метаболита (M1, М3 и М5) в результате последовательных реакций окисления, гидроксилирования или кольцевого гидроксилирования. Их связывание с белками плазмы – 86, 95 и 97% соответственно.

Период полувыведения (Т1/2) вещества и его метаболитов – 3–4 ч, на фоне хронической почечной недостаточности этот показатель остается неизменным.

Почечный клиренс составляет 10 мл/мин, общий клиренс – 40 мл/мин.

В среднем примерно 83% от принятой дозы выводится почками, из них 24% – в неизмененном виде, остальная часть – в виде преимущественно неактивных метаболитов (M1 – 12%, М3 – 3%, М5 – 41%).

В прекоматозном состоянии и при печеночной коме применение препарата противопоказано. Плазменная концентрация торасемида в крови при печеночной недостаточности увеличивается, что связано со снижением метаболизма вещества в печени.

Т1/2 торасемида и метаболита М5 у пациентов с печеночной или сердечной недостаточностью увеличивается незначительно, кумуляция препарата маловероятна.

При циррозе печени увеличиваются почечный клиренс, Т1/2 и Vd, при этом общий клиренс не изменяется.

При хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации снижается почечный и печеночный клиренс препарата. Общий клиренс торасемида у таких пациентов в сравнении со здоровыми добровольцами на 50% меньше, а общая биодоступность и Т1/2, соответственно, выше.

Почечный клиренс торасемида у пациентов с почечной недостаточностью заметно снижается, но на общий клиренс это не влияет. У данной группы больных диуретический эффект можно достичь применением препарата в более высоких дозах. Т1/2 торасемида не изменяется, Т1/2 метаболитов М3 и М5 возрастает. Вещество и его метаболиты при помощи гемофильтрации и гемодиализа выводятся незначительно. При почечной недостаточности с нарастающей азотемией прием препарата противопоказан.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • отечный синдром различной этиологии, включая хроническую сердечную недостаточность, заболевания почек, печени и легких.

Противопоказания

  • почечная недостаточность в сочетании с анурией;
  • рефрактерная гипокалиемия/гипонатриемия;
  • прекома и печеночная кома;
  • декомпенсированный митральный/аортальный стеноз;
  • гиповолемия (с артериальной гипотензией либо без нее) или дегидратация;
  • резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (в том числе одностороннее поражение мочевыводящих путей);
  • синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II–III степени;
  • острый гломерулонефрит;
  • гиперурикемия;
  • гликозидная интоксикация;
  • повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт. ст.);
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • сочетанная терапия с аминогликозидами и цефалоспоринами;
  • наличие аллергии на сульфонамиды (препараты сульфонилмочевины или сульфаниламидные противомикробные средства);
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение Торасемида требует осторожности):

  • указания в анамнезе на желудочковую аритмию;
  • диарея;
  • панкреатит;
  • артериальная гипотензия;
  • гипопротеинемия;
  • стенозирующий атеросклероз церебральных артерий;
  • нарушения оттока мочи (гидронефроз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы или сужение мочеиспускательного канала);
  • предрасположенность к появлению гиперурикемии;
  • острый инфаркт миокарда (из-за увеличения риска появления кардиогенного шока);
  • нарушения почечной/печеночной функции;
  • сахарный диабет (из-за снижения толерантности к глюкозе);
  • гипокалиемия/гипонатриемия;
  • гепаторенальный синдром;
  • анемия;
  • подагра.

Инструкция по применению Торасемида: способ и дозировка

Торасемид принимают внутрь, предпочтительно – после еды, запивая небольшим количеством воды.

Суточную дозу принимают в 1 прием.

Рекомендованный режим дозирования:

  • отечный синдром различной этиологии: терапевтическая доза – 5 мг, возможно ее постепенное увеличение – от 20 до 40 мг (максимально). Опыта применения более высоких доз нет. Показано проведение длительной терапии (либо препарат применяется до исчезновения отеков);
  • артериальная гипертензия: начальная доза – 2,5 мг, возможно ее увеличение до 5–10 мг. При недостаточности клинического эффекта в лечебную схему добавляют гипотензивный препарат другой группы.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Торасемид относится к диуретикам, мочегонным препаратам. Применяется в терапии патологий почек, печени, легких, при отеках. Также используется в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Весьма распространено применение Торасемида – в качестве средства для снижения веса.

Может ли один препарат использоваться в таких разных областях медицины? Эффективно ли данное средство в лечении заболеваний и для похудения? Для того чтобы ответить на эти вопросы, необходимо более подробно ознакомиться с действием Торасемида.

Общая информация о препарате

Торасемид входит в список препаратов-диуретиков. МНН (Международное непатентованное название) аналогичное – Торасемид. По справочнику лекарств Видаль препарат имеет Международное наименование Rec.INN. Уникальное средство, применяемое в кардиологии, диетологии и при патологиях почек, печени, легких.

В основе препарата – одноименное вещество торасемид. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Вспомогательные компоненты:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • маннитол;
  • стеарат магния;
  • целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • натрия кроскармеллоза.

Фармакодинамика и фармакокинетика,

Оказывает диуретическое действие, максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 2-3 часа после перорального приема. Основа механизма действия лекарства обусловлена обратимым связыванием контранспортера ионов калия/натрия/хлора и торасемида.

Благодаря этому, частично уменьшается или же полноценно ингибируется абсорбция ионов, за счет чего снижается осмотическое давление жидкости внутри клеток и реабсорбция воды. Происходит образование вторичной мочи, ионы калия/натрия/хлора обратно не всасываются, следовательно, не всасывается и большой объем жидкости, который далее выводится из организма.

Влияние Торасемида на метаболизм коллагена

Торасемид благотворно воздействует на работу сердечной мышцы. Препарат помогает блокировать рецепторы миокарда и улучшить его диастолическую функцию, уменьшить фиброз, активировать фазу расслабления. Позволяет уменьшить уровень концентрации калия в плазме крови, снизить показатели высокого артериального давления.

После перорального приема в короткие сроки и практически полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. Абсорбция активных веществ Торасемида не зависит от приема пищи, поэтому разрешено принимать таблетки как во время трапезы, так и после нее.

На пустой желудок, до еды пить лекарство не рекомендуется.

Диуретический эффект длится на протяжении 18 часов. Это позволяет легче переносить действие препарата, а также уменьшить частоту мочеиспусканий, в особенности в первые часы после приема Торасемида.

Формы выпуска и цены, средние по России

Выпускается в виде таблеток, содержащих по 5 и 10 мг основного действующего компонента. Цены отличаются в зависимости от производителя и дозировки. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача. Приблизительная стоимость (в среднем по России) представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Торасемида

Показания и противопоказания

Показания к назначению:

  • отек, проявляющийся при сердечной недостаточности хронической формы, почечных и печеночных патологиях, заболеваниях легких;
  • артериальная гипертензия.

У Торасемида достаточно обширный список противопоказаний:

  • гипонатриемия;
  • гипокалиемия;
  • печеночная прекома;
  • печеночная кома;
  • гломерулонефрит острой формы;
  • дегидратация;
  • анурия;
  • почечная недостаточность;
  • гиповолемия;
  • высокий уровень венозного давления;
  • ярко выраженные нарушения оттока мочи;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • невосприимчивость организмом компонентов состава.

Также имеются возрастные ограничения – Торасемид не рекомендуется назначать пациентам моложе 18 лет.

С осторожностью назначается при следующих нарушениях и заболеваниях:

  • панкреатит;
  • диарея;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • подагра;
  • гипотензия;
  • атеросклероз;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественной формы;
  • острая форма инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Торасемида

Торасемид подходит для постоянного, длительного приема. В этом его главное отличие от аналогичных препаратов, в частности от главного конкурента – Фуросемида.

Прием таблеток по 5 и 10 мг

Рекомендуемая начальная доза – таблетка 5 мг, которую необходимо принимать в утреннее время, запивая большим количеством жидкости. При хорошей переносимости препарата организмом пациента или при недостаточном терапевтическом действии возможно повышение дозы до таблетки 10 мг, которую нужно принимать однократно в сутки. Таблетку не раскусывать и не разжевывать. Рекомендуется пить Торасемид ежедневно в одно и то же время.

При некоторых патологиях врачом может назначаться доза, выше или ниже оптимальной:

  • при отеке от сердечной недостаточности хронической формы: от 10 до 20 мг для однократного приема, в редких случаях доза повышается вдвое;
  • при отеке на фоне патологий почек: по 2 таблетки, содержащие 10 мг торасемида, которые необходимо выпить за один прием;
  • при отеке на фоне болезней печени: назначается по таблетке 5 или 10 мг один раз в сутки, в тяжелых случаях доза может быть повышена до 40 мг;
  • при артериальной гипертензии: изначально больному необходимо принимать по 2,5 мг (по половине таблетки 5 мг), спустя месяц при слабом терапевтическом действии доза повышается до 5 мг, еще через месяц возможен прием 10 мг (однократно в сутки).

Правила безопасной терапии

При назначении терапии Торасемидом пациенту необходимо соблюдать ряд правил и рекомендаций, а также ознакомиться с особыми условиями приема таблеток:

  • При назначении высокой дозы Торасемида, которую пациенту необходимо принимать в течение длительного времени, следует обогащать еду поваренной или морской солью. Также после консультации с врачом рекомендуется принимать препараты на основе калия.
  • Запрещено самостоятельно, без ведома врача, повышать дозу Торасемида.
  • При гиперчувствительности пациента к сульфаниламидам может развиться непереносимость к Торасемиду.
  • У пациентов с патологиями почек высок риск нарушения водно-электролитного баланса. По этой причине нужно под постоянным контролем держать показатели электролитов в плазме крови.
  • Проводить терапию Торасемидом для пациентов с циррозом печени рекомендуется только в стационаре. Высока вероятность развития печеночного вида комы.
  • Пациентам с сахарным диабетом следует ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови и моче.
  • При приеме Торасемида рекомендуется воздержаться от работы на опасных объектах и от вождения автотранспорта. Препарат может вызвать головокружение, спутанность мышления, потерю сознания, сонливость в дневное время.

Главное указание – воздержаться от самолечения! Принимать Торасемид разрешено только по назначению врача.

Возможные побочные реакции

Возможные побочные реакции:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • обморочное состояние;
  • спутанность мышления;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • общая слабость;
  • сонливость в дневное время;
  • чувство онемения в руках и ногах;
  • нечеткость зрения;
  • кровотечение из носа;
  • звон, шум в ушах;
  • аритмия;
  • учащенное сердцебиение;
  • тромбоз;
  • коллапс;
  • анемия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • резкое снижение артериального давления до критических пределов;
  • нарушение стула (чаще наблюдается диарея, в более редких случаях – запор);
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • холестаз;
  • снижение аппетита;
  • сыпь, зуд кожного покрова;
  • дерматит;
  • нервозность;
  • повышенная возбудимость;
  • гиперактивность;
  • проблемы с потенцией.

Нередки случаи передозировки Торасемидом. Симптомы:

  • диурез форсированного характера;
  • спутанность сознания;
  • гипотензия;
  • коллапс;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • сонливость;
  • общая слабость.

Особенно опасен диурез, высока вероятность потери большого количества жидкости. Определенного антидота при передозировке Торасемидом не существует. При возникновении симптомов повышенной дозы препарата в организме необходимо незамедлительно прекратить прием Торасемида и обратиться за врачебной помощью.

Вероятно, специалист подкорректирует дозировку или полностью отменит данное средство, заменив его другим диуретиком. Также необходимо принять меры, связанные с восстановлением водно-электролитного баланса.

Использование для снижения массы тела

Среди диетологов и тех, кто желает избавиться от избыточного веса, активно обсуждается эффективность применения мочегонных препаратов в похудении. С помощью диуретиков можно стимулировать вывод излишков воды из организма, тем самым избавляя человека от лишних килограмм.

Негативные последствия и дозировка

Однако врачи весьма неодобрительно относятся к такому методу похудения. Безусловно после вывода жидкости вес снизится. Однако такой эффект кратковременный. Стоит наполнить желудок новой порцией чая или сока, как весь потерянный вес вернется.

Тем более многие женщины в погоне за стройной фигурой самостоятельно увеличивают дозу препаратов. Вместо разрешенной одной таблетки в сутки худеющие дамы принимают по 3-4 штуки. Такое снижение веса чревато тяжелой передозировкой.

Какие последствия могут ожидать человека, решившего похудеть с помощью диуретиков:

  1. Нарушение нормального функционирования организма. Организм привыкает к активному действию диуретика и не способен самостоятельно справляться со своими задачами. Почки начинают плохо работать, жидкость не вовремя выводится из организма, образуются отеки.
  2. Длительный приема диуретиков нарушает водно-электролитный баланс, приводит к дегидратации.
  3. На фоне дегидратации организм обезвоживается, у человека развивается тахикардия, гипотония, наблюдается спутанность сознания, беспокоит головокружение, потеря сознания, неадекватное восприятие реальности.
  4. Самое опасное последствие похудения с помощью препаратов-диуретиков – гиповолемический шок.

Несмотря на опасность подобного метода похудения, он пользуется большой популярностью у желающих иметь стройную фигуру. Наиболее безопасным в данном случае признан Торасемид. Согласно отзывам, у него более мягкое действие и меньше побочных реакций.

Также организм легче переносит отмену препарата, в отличие от аналогичных препаратов, после прекращения приема которых возникает отечность. Для наиболее «безопасного похудения» рекомендуется принимать не более одной таблетки в сутки.

Важно помнить, что похудение с помощью мочегонных препаратов – сомнительный метод, который может привести к опасным последствиям. Для снижения массы тела рекомендуется заниматься спортом и соблюдать правильное питание.

Отзывы о похудении с помощью Торасемида

Эффективен ли Торасемид при необходимости избавиться от лишних килограмм? Рекомендуется прочитать несколько реальных отзывов от тех, кто на себе испробовал действие препарата:

Елена, 25 лет, Уфа: «Перед свадьбой набрала пару лишних килограмм. При очередной примерке платья поняла, что не могу влезть в него. Пришлось искать способны быстрого похудения. Стала читать советы на форумах, где увидела комментарий девушки, которая писала про Торасемид.

Купила таблетки, принимала по одной штуке каждое утро в течение недели. При этом контролировала питание и потребление жидкости. В итоге удалось добиться нужного веса. Конечно же, я понимаю, что такой метод снижения веса не является правильным. Но в моей экстренной ситуации выбора не было».

Евгения, 23 года, Краснодар: «Как и любая девушка, я стремлюсь к идеальной внешности. Хочется хвастаться красивыми фотографиями в социальных сетях. Решила поправить свой вес с помощью Торасемида. Начала с одной таблетки в день, затем стала принимать все больше и больше.

Это перешло в некую манию, я уже не могла остановиться. Конечно же, при регулярных мочеиспусканиях я стала терять много жидкости, как следствие – произошло долгожданное снижение веса. Но постепенно мое самочувствие начало ухудшаться.

Мама отвела меня к врачу, который констатировал у меня обезвоживание организма. Услышала от специалиста то, что может ожидать меня дальше. Опасные последствия меня напугали, и я поняла, что с помощью мочегонных таблеток не стоит худеть. На данный момент восстанавливаю свое здоровье, потом запишусь в фитнес центр. Буду с помощью спорта приводить себя в форму».

Таблетки Торасемид запрещено принимать не по назначению. С помощью препарата, конечно же, можно скинуть несколько килограмм, но эффект такого похудения будет недолгим, а последствия необратимы и весьма опасны.

Аналогичные препараты

Врачи заверяют, что Торасемид – один из самых действенных диуретиков, эффективность которого не снижается даже после длительного приема. И все же существует еще ряд препаратов аналогичного действия, которые заслуживают внимания.

Структурные

Среди дженериков препарата можно выделить:

Бритомар. Диуретическое средство на основе торасемида. Выпускается в форме таблеток. Назначается при артериальной гипертензии и отечности при недостаточности седца, заболеваний печени и почек. Противопоказан при:

  • анурии;
  • непереносимости составляющих компонентов;
  • гипокалиемии;
  • печеночной коме;
  • дегидратации;
  • беременности;
  • ГВ.

Дозировка зависит от диагноза пациента, назначается по 1 или 2 таблетки, которые необходимо принимать однократно в сутки. При недостаточном терапевтическом действии доза может быть увеличена вдвое. При длительном приеме действие Бритомара может снижаться. Приблизительная стоимость на препарат:

  • за 30 таблеток по 5 мг – 370 рублей;
  • за 40 таблеток по 10 мг – 460 рублей. Из аптек отпускается по рецепту врача.

Диувер. В основе диуретического препарата Диувер – вещество торасемид. Применяется в терапии гипертензии и отечности. Противопоказан в случае гиперчувствительности к компонентам состава, при беременности, ГВ, печеночной коме, гипокалиемии, гипонатриемии, высоком уровне венозного давления.

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Не разжевывать и не раскусывать, запивать большим объемом жидкости. Оптимальная суточная доза – 5 мг. В экстренных ситуациях или в случае слабого терапевтического эффекта дозировка может повышаться, но не должна превышать 40 мг в день. Цены на Диувер:

  • 60 таблеток (5 мг) – стоимость около 800 руб.;
  • 20 шт. (10 мг) – цена в среднем 530 руб.;
  • 60 таблеток (10 мг) – купить препарат можно примерно за 1280 руб. Приобрести Диувер возможно только по рецепту врача.

Сутрилнео. Мочегонное средство, в основе которого – вещество торасемид. Назначается в терапии эссенциальной гипертензии и отечности (на фоне хронической сердечной недостаточности, патологий печени и почек).

Противопоказан при почечной недостаточности, сопровождаемой анурией, беременности, лактации, невосприимчивости организмом компонентов состава. В продажу поступает в виде таблеток. По усмотрению врача назначается по 10 или 20 мг для однократного приема. Повышение дозы не рекомендуется. Один из самых бюджетных мочегонных препаратов, 20 таблеток по 10 мг можно приобрести в среднем за 35-40 рублей.

Трисемид. Еще один мочегонный препарат на основе вещества торасемид. Назначается в лечении и профилактике рецидива отечного синдрома, выявленного при сердечной недостаточности.

Назначается по таблетке в сутки, которую необходимо принимать строго после еды и запивать большим объемом жидкости. Пациентам в тяжелом состоянии может потребоваться повышение дозы, но она не должна превышать 20 мг в день. Цена за 30 таблеток по 10 мг – около 110 рублей.

Средства со сходным действием

Среди неструктурных аналогов можно выделить:

Фуросемид – является натрийуретическим средством с одноименным веществом в качестве действующего компонента. Показания к использованию:

  • отек на фоне нарушенного кровообращения, печеночных и почечных патологий;
  • отеки периферического характера;
  • асцит;
  • токсикоз во время беременности;
  • гиперкалиемия. Не рекомендован к приему при патологиях мочевыводящих путей, уремии, печеночной коме, индивидуальной непереносимости компонентов состава. С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. Рекомендуемая доза – 40 мг, которая принимается однократно 1 раз в сутки. В редких случаях требуется повышение дозировки до 120 мг (3 таблетки). Приобрести препарат можно в среднем за 25 рублей (50 таблеток по 40 мг).

Лазикс – диуретик с действующим веществом фуросемидом. Назначается при отеках мозга, легких, отеках различного генезиса, гипертензии, диурезе. Противопоказан при нарушениях водно-солевого баланса, тяжелых патологиях печени и почек, печеночной коме.

В минимальной дозе может назначаться беременным и кормящим женщинам. При терапии Лазиксом дозу рекомендуется постепенно повышать, начиная с 20 мг в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Цена на лекарство – в среднем 55 рублей за 45 шт (40 мг).

Индапамид – относится к диуретическим и гипотензивным препаратам на основе одноименного вещества – индапамид. Применяется в терапии гипертензии и при задержке жидкости в организме на фоне хронической сердечной недостаточности.

Запрещен к приему при тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, патологиях почек, заболеваниях печени, сахарном диабете, подагре, беременности, ГВ, гиперчувствительности к составу Индапамида. Назначается по таблетке в утреннее время. Спустя месяц интенсивной терапии возможно повышение дозы до 7,5 мг (3 таблетки). Стоимость – около 25 рублей за 30 шт (2,5 мг).

Верошпирон – диуретическое средство на базе вещества спиронолактон. Назначается при эссенциальной гипертензии, отечном синдроме различного генезиса, гипокалиемии.

Противопоказан к назначению при гиперкалиемии, тяжелой форме печеночной недостаточности, анурии, непереносимости компонентов состава, беременности, лактации. Доза лекарства назначается врачом в зависимости от диагноза пациента. Оптимальная дозировка – от 50 до 100 мг. Пить таблетки строго после приема пищи, запивая большим количеством воды. Цены на препарат:

  • 20 таблеток по 25 мг – около 100 рублей;
  • 30 таблеток по 50 мг – стоимость до 200 рублей;
  • 30 таблеток по 100 мг – цена в среднем 295 рублей. Верошпирон продается в аптеках только по рецепту врача.

Верошпилактон – диуретик, основа препарата – вещество спиронолактон. Применяется в терапии асцита, отечности, эссенциальной гипертензии. Противопоказан при тяжелых почечных и печеночных патологиях, гипонатриемии, гиперкалиемии, беременности, грудном вскармливании, индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата.

Терапия начинается с минимальной дозы 25 мг в сутки. Повышение дозировки допустимо не ранее, чем через неделю. Максимально разрешенная доза Верошпилактона – 100 мг. Приблизительные цены на лекарство:

  • 90 рублей за 20 шт по 25 мг;
  • 230 рублей за 30 шт по 50 мг;
  • 340 рублей за 30 шт по 100 мг. В аптеках продается только по рецепту врача.

Отзывы врачей и их пациентов

Насколько безопасен и эффективен Торасемид, рассказывает врач и пациенты:

Екатерина, 42 года, Москва: «Уже лет 10 мучаюсь от артериальной гипертензии. Поддерживала свое здоровье с помощью назначенных врачом препаратов. Но все они при постоянном приеме со временем оказывают все меньший терапевтический эффект, который в итоге попросту исчезает. Последним препаратом, который я принимала, был Норипрел.

Достаточно качественное средство, однако и оно при длительном приеме перестало давать нужный эффект. Как итог – я оказалась в стационаре с гипертоническим кризом.Находясь в больнице, познакомилась с новым препаратом – Фурасемидом, который вводили капельно. Именно он позволил купировать криз.

Врач отметил, что Фуросемид очень хорошо справляется со своей задачей, но назначать его в качестве основы планового лечения нежелательно. Поэтому мой доктор остановил выбор на Торасемиде, аналоге Фуросемида.

Но главное его отличие в том, что препарат можно принимать длительно, без снижения терапевтического эффекта. Уже месяц пью по половине таблетки в утреннее время, самочувствие отличное. Несмотря на внушительный перечень побочных реакций, пока они отмечены не были».

Валерий, 39 лет, Нижний Новгород: «Я – гипертоник со стажем. В моем случае контролировать нормальный уровень давления очень сложно. Не так давно удалось попасть на прием к высококлассному специалисту, который сказал, что поддерживать оптимальное давление невозможно без комплексного лечения.

И в этот комплекс должно быть обязательно включено мочегонное средство! Мне был назначен Торасемид. Достаточно долго врач подбирал мне правильную дозировку. Когда схема была полностью сформирована, я, наконец, почувствовал себя здоровым человеком».

Торасемид относится к группе препаратов-диуретиков. Имеет множество противопоказаний и побочных реакций, поэтому принимать его без назначения врача опасно для здоровья. Также важно правильно подобрать дозу, что может сделать только специалист. Несмотря на популярность диуретических препаратов в качестве средства похудения, принимать Торасемид для снижения веса не рекомендуется. Результат такого похудения – краткосрочный, а вред для здоровья – необратимый.

Источники: http://instrukciya-primeneniyu.com/torasemid/, http://www.neboleem.net/torasemid.php, http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/diuretiki/torasemid/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *